Prednisolon
Aprednislon®PrednifluidPrednisolut®Ultracortenol
Glukokortikoide
Glukokortikoid
Indikation
Asthma
COPD-Exazerbation
allergische Reaktionen
Autoimmunerkrankungen
entzündliche Erkrankungen
Organtransplantation
Lungenödem
Hirnödem
Addison-Krise
Dosierung
AECOPD:
25–50mg/d für 5 Tage
schwerer akuter Asthmaanfall:
Initial 100-500mg i.v.
dann Weiterbehandlung mit gleicher oder niedrigerer Dosis in 6-stündigen Abständen
Anaphylaxie:
1000mg i.v. nach primärer Epinephrin-Injektion
Lungenödem durch Inhalation toxischer Substanzen:
1000mg i.v.
Hirnödem:
Initial 250-1000mg i.v.
dann Weiterbehandlung mit 8-16mg Dexamethason i.v. in 2- bis 6-stündigen Abständen
autoimmunhämolytische Anämie:
40-250mg i.v./d
Addison-Krise:
25-50mg i.v.
ausschleichen!
Nebenwirkungen
Nicht bekannt (91)
— auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar
Amenorrhoe, Angst, Ansteigen der Leberwerte, Antriebssteigerung, Appetitsteigerung, Arrhythmien, Aseptische Knochennekrosen, Atrophie der Nebennierenrinde, Bakterielle Infektionen, Blutdruckabfall, Blutdruckanstieg, Bradykardie, Bronchospasmus, Candida im Ösophagus, Cushing Symptome, Depressionen, Diabetes mellitus, Ekchymosen, Eosinopenie, Erhöhung der Anfallsbereitschaft bei manifester Epilepsie, Erhöhung des Arterioskleroserisikos, Erhöhung des Thromboserisikos, Euphorie, Exanthem, Fadenwurm-Aktivierung, Fungale Infektionen, Gastrointestinale Blutungen, Gereiztheit, Gesteigerter Appetit, Gewichtszunahme, Glaukom, Halluzination, Hautatrophie, Herzstillstand, Hirsutismus, Hypercholesterinämie, Hypertonie, Hypertriglyceridämie, Impotenz, Inaktivität der Nebennierenrinde, Kapillarfragilität, Katarakt, Kreislaufversagen, Labilität, Lebensmüdigkeit, Lymphopenie, Magen-Darm-Ulzera, Manie, Manifestation einer latenten Epilepsie, Manifestierung von Infektionen, Maskierung von Infektionen, Muskel- und Gelenkschmerzen bei zu rascher Dosisreduktion, Muskelatrophie, Muskelschwäche, Mäßige Leukozytose, Natriumretention mit Ödembildung, Opportunistische Infektionen, Osteoporose, Pankreatitis, Parasitische Infektionen, Petechien, Polyglobulie, Pseudotumor cerebri, Psychosen, Reaktivierung von Infektionen, Rosazea-artige (periorale) Dermatitis, Schlafstörungen, Schwere anaphylaktische Reaktionen, Schwächung der Immunabwehr, Sehnenentzündung, Sehnenerkrankungen, Sehnenriss, Sklerodermiebedingte renale Krise, Stammfettsucht, Steroidakne, Steroidmyopathie, Striae rubrae, Störungen der Sexualhormonsekretion, Ulcera im Ösophagus, Vaskulitis, Verbreitung von Infektionen, Vermehrte Kaliumausscheidung, Verminderte Glucosetoleranz, Verschlechterung der Symptome bei Hornhautulcus, Verschwommenes Sehen, Verzögerte Wundheilung, Virale Infektionen, Vollmondgesicht, Wachstumsverzögerung bei Kindern, Zentral seröse Chorioretinopathie, Überempfindlichkeitsreaktionen
Kontraindikationen
Keine absolute KI bei Notfallindikation; systemische Mykosen (relativ)
Wechselwirkungen
NSAR (GI-Ulzera↑↑); Rifampicin (Spiegel↓); Insulin/OAD (BZ↑); Diuretika (Hypokaliämie↑); Antikoagulantien (INR variabel); Lebendimpfstoffe (kontraindiziert bei Immunsuppression)
Wirkungsmechanismus
Synthetisches Glukokortikoid; bindet GR → antiinflammatorisch, immunsuppressiv; schwache Mineralokortikoid-Wirkung; 4× stärker als Cortisol
Dosierung bei Niereninsuffizienz
Keine Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz nötig
Schwangerschaft & Stillzeit
Nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung; Langzeitbehandlung kann fetale Wachstumsstörungen verursachen, im 1. Trimenon Orofazialspalten diskutiert, am Ende der Schwangerschaft NNR-Atrophie beim Fötus möglich. Stillzeit: geht in geringen Mengen über (bei ≤10 mg/Tag unter Nachweisgrenze), bei höheren Dosen (ab ~25 mg/Tag) abstillen.
Halbwertszeit
150–220 min
Wirkstoffpeak (tmax)
oral: ca. 1–2 h
Wirkmaximum: nicht vor 4–8 h
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Zuletzt aktualisiert: 15.09.2026
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Leitlinien und medizinische Fachkräfte zu konsultieren.
Quelle: Fachinformation, abrufbar über das Arzneispezialitätenregister
des BASG. Wirkmechanismus und Dosierung bei Niereninsuffizienz sind redaktionelle
Zusammenfassungen. Redaktion: Dr. Maximilian Raidl.