Prasugrel

Efient®Prasulan

Antikoagulation

Thrombozytenhemmer

Indikation

Akutes Koronarsyndrom (instabile AP, NSTEMI, STEMI) mit geplanter/erfolgter PCI, in Kombination mit ASS (duale Plättchenhemmung)

Dosierung

Loading: 60mg einmalig Erhaltung: 10mg 1-0-0 Bei <60kg: Erhaltung 5mg 1-0-0 Bei ≥75 Jahre: nicht empfohlen

Nebenwirkungen

Häufig (10) — ≥ 1/100 bis < 1/10

Anämie, Bluterguss nach stumpfer äußerer Einwirkung, Blutung an der Punktionsstelle, Ekchymose, Epistaxis, Gastrointestinale Blutung, Hautausschlag, Hämatom, Hämatom an der Punktionsstelle, Hämaturie

Gelegentlich (9) — ≥ 1/1.000 bis < 1/100

Angioödem, Augenblutung, Bluthusten, Blutstuhl, Blutung nach Eingriff, Rektale Hämorrhagie, Retroperitoneale Hämorrhagie, Zahnfleischbluten, Überempfindlichkeitsreaktion

Selten (2) — ≥ 1/10.000 bis < 1/1.000

Subkutanes Hämatom, Thrombozytopenie

Nicht bekannt (1) — auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar

Thrombotisch-thrombozytopenische Purpura

Kontraindikationen

Aktive Blutung, Z.n. Schlaganfall/TIA, schwere Leberinsuffizienz; nicht empfohlen bei ≥75 Jahre (außer Hochrisiko) und <60kg ohne Dosisreduktion

Wechselwirkungen

Andere Antikoagulanzien, Thrombozytenhemmer und NSAR: Blutungsrisiko↑. Im Gegensatz zu Clopidogrel kaum CYP2C19-abhängig

Wirkungsmechanismus

Irreversibler P2Y12-ADP-Rezeptor-Antagonist (Prodrug) → Thrombozytenaggregation↓; schnellere und konsistentere Aktivierung als Clopidogrel, stärkere Hemmung

Dosierung bei Niereninsuffizienz

Keine Dosisanpassung notwendig

Schwangerschaft & Stillzeit

Keine klinischen Daten, Tierversuch ohne schädliche Auswirkungen. Nur anwenden, wenn der Nutzen für die Mutter das Risiko für den Fötus rechtfertigt. Stillzeit: Übergang unbekannt, im Tierversuch in die Milch ausgeschieden — nicht empfohlen.

Halbwertszeit

aktiver Metabolit: ca. 7,4 h (2–15 h)

Wirkstoffpeak (tmax)

oral (aktiver Metabolit): ca. 30 min

Fachinformation öffnen ↗ Zuletzt aktualisiert: 15.09.2026

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Quelle: Fachinformation, abrufbar über das Arzneispezialitätenregister des BASG. Wirkmechanismus und Dosierung bei Niereninsuffizienz sind redaktionelle Zusammenfassungen. Redaktion: Dr. Maximilian Raidl.