Ondansetron

OndansanOndansan i.v.Ondansetron®Zofran ZydisZofran®

Antiemetika

Antiemetikum

Indikation

Chemotherapie-induzierte Übelkeit/Erbrechen (CINV), postoperative Übelkeit (PONV), Strahlentherapie-induzierte Übelkeit

Dosierung

4–8mg p.o./i.v. max. 24mg/d

Nebenwirkungen

Sehr häufig (1) — ≥ 1/10

Kopfschmerzen

Häufig (3) — ≥ 1/100 bis < 1/10

Flush, Obstipation, Wärmegefühl oder Hitzewallungen

Gelegentlich (8) — ≥ 1/1.000 bis < 1/100

Arrhythmie, Asymptomatische Erhöhung der Leberfunktionswerte, Blutdruckabfall, Bradykardie, Brustschmerz mit oder ohne ST-Streckensenkung im EKG, Krämpfe, Schluckauf, Störung im Bewegungsablauf einschließlich extrapyramidaler Symptome

Selten (4) — ≥ 1/10.000 bis < 1/1.000

Schwindel, Verlängerung des QT-Intervalls einschließlich Torsade de Pointes, Vorübergehende Sehstörungen, Überempfindlichkeitsreaktionen vom Soforttyp einschließlich Anaphylaxie

Sehr selten (2) — < 1/10.000

Toxischer Hautausschlag einschließlich toxischer epidermaler Nekrolyse, Vorübergehende Blindheit

Nicht bekannt (2) — auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar

Mundtrockenheit, Myokardiale Ischämie

Kontraindikationen

QT-Verlängerung, angeborenes Long-QT-Syndrom; i.v. >32mg/d kontraindiziert

Wechselwirkungen

QT-verlängernde Substanzen: Risiko↑. Tramadol: Wirkung↓ (5-HT3-Antagonismus)

Wirkungsmechanismus

5-HT3-Antagonist — blockiert Serotoninrezeptoren in GI-Trakt und ZNS → Hemmung des Brechreflexes; effektivstes Antiemetikum bei CINV

Dosierung bei Niereninsuffizienz

keine Dosisanpassung notwendig

Schwangerschaft & Stillzeit

Im 1. Trimenon nicht anwenden — eine Kohortenstudie (1,8 Mio. Schwangere) zeigte ein erhöhtes Risiko für Lippen-Kiefer-Gaumenspalten (3 zusätzliche Fälle/10.000), Herzfehldaten sind widersprüchlich. Stillzeit: Übergang in die Muttermilch (im Tierversuch nachgewiesen) — nicht stillen.

Halbwertszeit

ca. 3–5 h

Wirkstoffpeak (tmax)

oral: ca. 1,5 h

Fachinformation öffnen ↗ Zuletzt aktualisiert: 15.09.2026

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Quelle: Fachinformation, abrufbar über das Arzneispezialitätenregister des BASG. Wirkmechanismus und Dosierung bei Niereninsuffizienz sind redaktionelle Zusammenfassungen. Redaktion: Dr. Maximilian Raidl.