Noradrenalin (Norepinephrin)

Noradrenalin®

Akutmedizin / Notfallmedikamente

Vasopressor

Indikation

Septischer Schock, distributiver Schock (vasopressorisch)

Dosierung

0,1–2 mcg/kg/min i.v. als Perfusor; Titration nach RR-Ziel (MAP >65 mmHg)

Nebenwirkungen

Nicht bekannt (28) — auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar

Akute Herzinsuffizienz, Akutes Glaukom, Angststörungen, Arrhythmie, Arterielle Hypertonie, Ateminsuffizienz, Blässe der Haut, Bradykardie, Dyspnoe, Erbrechen, Erhöhte Kontraktilität des Herzmuskels, Gangrän der Extremitäten, Gewebehypoxie, Harnretention, Ischämische Läsionen, Kopfschmerzen, Kälte der Haut, Nekrose an der Injektionsstelle, Palpitationen, Photophobie, Rachenschmerzen, Reizung an der Injektionsstelle, Retrosternalschmerzen, Starkes Schwitzen, Stress-Kardiomyopathie, Tachykardie, Tremor, Zyanose

Kontraindikationen

Hypovolämie (zuerst Volumen!), halogenierte Anästhetika (Halothan/Cyclopropan: Kammerflimmern). Extravasation vermeiden (Nekrose)

Wechselwirkungen

MAO-Hemmer (hypertensive Krise!); trizyklische Antidepressiva (Wirkung↑↑); Halogenierte Anästhetika; Betablocker

Wirkungsmechanismus

Vorwiegend α1-Adrenorezeptor-Agonist (+ schwach β1) → periphere Vasokonstriktion, Blutdruck↑; kaum β2 → kein Bronchodilatationseffekt

Dosierung bei Niereninsuffizienz

Keine Anpassung nach der Nierenfunktion — die Dosis wird nach dem mittleren arteriellen Druck titriert.

Schwangerschaft & Stillzeit

Kann die Plazentaperfusion beeinträchtigen und fetale Bradykardie auslösen, kontraktile Wirkung auf den Uterus, im Spätstadium fetale Asphyxie möglich — Risiko gegen mütterlichen Nutzen abwägen (im lebensbedrohlichen Notfall anwenden). Stillzeit: Milchübergang unbekannt — bei Notfallanwendung nicht empfohlen.

Halbwertszeit

ca. 1–2 min

Fachinformation öffnen ↗ Zuletzt aktualisiert: 20.09.2026

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Quelle: Fachinformation, abrufbar über das Arzneispezialitätenregister des BASG. Wirkmechanismus und Dosierung bei Niereninsuffizienz sind redaktionelle Zusammenfassungen. Redaktion: Dr. Maximilian Raidl.