Metronidazol

Anaerobex®Metronidazol®Rozex

Antibiotika – Sonstige

Nitroimidazol

Indikation

Anaerobier-Infekte (Bauchraum, Genitale, HNO, Zahn); C.-difficile-Kolitis; Trichomoniasis; bakterielle Vaginose; Amöbiasis; Giardiasis (Lambliasis); H.-pylori-Eradikation; OP-Prophylaxe

Dosierung

Anaerobier: ~400–500mg 2–3x/d; Trichomoniasis/bakt. Vaginose: 2g einmalig oder 400mg 2x/d (5–7 Tage); zu/nach Mahlzeit; in der Regel max 10 Tage

Nebenwirkungen

Häufig (1) — ≥ 1/100 bis < 1/10

Superinfektionen mit Pilzen und Bakterien

Gelegentlich (1) — ≥ 1/1.000 bis < 1/100

Auftreten von dunklem Urin

Selten (4) — ≥ 1/10.000 bis < 1/1.000

Anaphylaktischer Schock, Anaphylaxie, EKG-Veränderungen wie Abflachung der T-Welle, Pseudomembranöse Kolitis

Sehr selten (28) — < 1/10.000

Abnorme Werte von Leberenzymen und Bilirubin, Agranulozytose, Allergische Hautreaktionen, Arthralgie, Ataxie, Benommenheit, Doppeltsehen, Dysarthrie, Enzephalopathie, Fieber, Gelbsucht, Granulozytopenie, Halluzinationen, Hepatitis, Kopfschmerzen, Krämpfe, Kurzsichtigkeit, Myalgie, Pankreatitis, Panzytopenie, Pruritus, Psychotische Störungen, Schwindel, Sehstörungen, Störungen von Sicht und Bewegung, Thrombozytopenie, Urtikaria, Verwirrtheitszustände

Nicht bekannt (36) — auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar

Akute generalisierte exanthematische Pustulose (AGEP), Angioödem, Anorexia, Aplastische Anämie, Arzneimittelreaktion mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS), Aseptische Meningitis, Aufstoßen mit bitterer Geschmacksempfindung, Belegte Zunge, Blickkrampf, Depression, Durchfall, Dysphagie, Erbrechen, Erythema multiforme, Glossitis, Hörstörung, Hörverlust, Krampfanfälle, Leichte bis mittelschwere Überempfindlichkeitsreaktionen, Leukopenie, Magendrücken, Metallischer Geschmack, Myoklonie, Optikusneuropathie/Optikusneuritis, Pelziges Gefühl und Kribbeln in den Extremitäten, Periphere Neuropathie, Reizungen der Venenwand bis zur Thrombophlebitis, Schlaflosigkeit, Schläfrigkeit, Schmerzen, Schwächegefühl, Stevens-Johnson-Syndrom (SJS), Stomatitis, Tinnitus, Toxische epidermale Nekrolyse (TEN), Übelkeit

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit (5-Nitroimidazole); Vorsicht bei schweren Leistungsschäden/Blutbildstörungen/ZNS-Erkrankungen; Schwangerschaft (1. Trimenon) streng abwägen

Wechselwirkungen

Alkohol (Disulfiram-artige Reaktion – während & 48h danach meiden!); Warfarin (INR↑↑!); Lithium (Toxizität↑); Phenytoin (Spiegel variabel); Busulfan

Wirkungsmechanismus

Nitroimidazol; wird intrazellulär zu toxischen Radikalen reduziert → DNA-Strangbrüche → bakterizid; nur bei Anaerobiern/Protozoen aktiv

Dosierung bei Niereninsuffizienz

Keine Anpassung bei Niereninsuffizienz (HD: nach Dialyse)

Schwangerschaft & Stillzeit

Sicherheit nicht belegt, widersprüchliche Frühschwangerschaftsdaten. 1. Trimenon nur bei lebensbedrohlichen Infektionen, 2./3. Trimenon nur wenn Nutzen klar überwiegt. Stillzeit: Milchübergang — Stillen während und 2–3 Tage nach Behandlung unterbrechen.

Halbwertszeit

8 h (6–10 h)

Fachinformation öffnen ↗ Zuletzt aktualisiert: 15.09.2026

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Quelle: Fachinformation, abrufbar über das Arzneispezialitätenregister des BASG. Wirkmechanismus und Dosierung bei Niereninsuffizienz sind redaktionelle Zusammenfassungen. Redaktion: Dr. Maximilian Raidl.