Mepivacain

Mepinaest purumMepinaest®Scandonest

Lokalanästhetika

Lokalanästhetikum (Amid)

Indikation

Lokalanästhesie: Infiltrations-, Leitungsanästhesie, Sympathikusblockade (häufig in Zahnmedizin)

Dosierung

Höchstdosis ~300mg (HNO ~200mg); bei konservierten Durchstechflaschen max. 15ml. Mittlere Wirkdauer

Nebenwirkungen

Häufig (6) — ≥ 1/100 bis < 1/10

Benommenheit, Bradykardie, Erbrechen, Nausea, Parästhesie, Schwindel

Gelegentlich (11) — ≥ 1/1.000 bis < 1/100

Angst, Anzeichen und Symptome einer ZNS-Toxizität, Krämpfe, Muskelzuckungen, Ohrensausen, Schläfrigkeit, Sehstörungen, Sprachstörungen, Unruhe, Verwirrtheit, Zittern

Selten (8) — ≥ 1/10.000 bis < 1/1.000

Allergische Reaktionen, Anaphylaktischer Schock, Atemdepression, Bronchospasmus, Herzstillstand, Kardiale Arrhythmien, Larynxödem, Urtikaria

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit (Amid-LA), schwere Reizleitungsstörungen, schwere Hypotonie/Hypovolämie; konservierte Form in der Geburtshilfe meiden

Wechselwirkungen

Andere LA/Antiarrhythmika (additive Toxizität); Vorsicht mit kardiodepressiven Substanzen

Wirkungsmechanismus

Amid-Lokalanästhetikum, mittellang wirksam; Na⁺-Kanal-Blockade. Geringe vasodilatatorische Eigenwirkung (auch ohne Vasokonstriktor brauchbar)

Dosierung bei Niereninsuffizienz

Keine spezifische Anpassung

Schwangerschaft & Stillzeit

In der Frühschwangerschaft nur, wenn kein anderes Lokalanästhetikum verfügbar ist (im 1. Trimenon ein im Vergleich zu anderen Lokalanästhetika erhöhtes Fehlbildungsrisiko nicht auszuschließen). Parazervikalblockade kontraindiziert (neonatale Bradykardie, Krämpfe, Atemstillstand); für die geburtshilfliche Periduralanästhesie wegen Kumulationsgefahr nicht Mittel der Wahl. Stillzeit: Milchübergang unbekannt — Stillen ca. 24 h nach Behandlungsende wieder aufnehmbar.

Halbwertszeit

2–3 h

Fachinformation öffnen ↗ Zuletzt aktualisiert: 15.09.2026

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Quelle: Fachinformation, abrufbar über das Arzneispezialitätenregister des BASG. Wirkmechanismus und Dosierung bei Niereninsuffizienz sind redaktionelle Zusammenfassungen. Redaktion: Dr. Maximilian Raidl.