Idarucizumab

Praxbind®

Antikoagulation

Antidot

Indikation

Spezifisches Antidot für Dabigatran: rasche Aufhebung der Antikoagulation bei Notfall-OP/dringendem Eingriff oder lebensbedrohlicher/unkontrollierbarer Blutung

Dosierung

5g i.v. (2 Durchstechflaschen zu 2,5g/50ml) als 2 aufeinanderfolgende Infusionen/Bolus; zweite Dosis 5g bei erneuter Blutung mit verlängerten Gerinnungszeiten möglich

Nebenwirkungen

Generell gut verträglich; thromboembolisches Risiko der Grunderkrankung nach Aufhebung (Antikoagulation zeitnah wieder erwägen)

Kontraindikationen

Keine absolute KI (Notfallmedikament); Vorsicht: hereditäre Fructoseintoleranz (Sorbitol-Gehalt)

Wechselwirkungen

Spezifisch nur gegen Dabigatran; keine relevante Interaktion mit anderen Antikoagulanzien

Wirkungsmechanismus

Humanisiertes Antikörper-Fragment (Fab); bindet Dabigatran mit ~350-fach höherer Affinität als dessen Thrombin-Bindung → sofortige Neutralisierung

Dosierung bei Niereninsuffizienz

Keine Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz nötig

Schwangerschaft & Stillzeit

Keine Erfahrungen bei Schwangeren; keine Reproduktions-/Entwicklungstoxizitätsstudien durchgeführt. Kann in der Schwangerschaft angewendet werden, wenn der erwartete klinische Nutzen die potenziellen Risiken überwiegt (Notfall-Antidot bei lebensbedrohlicher Blutung/Notfalloperation unter Dabigatran). Stillzeit: Übergang in die Muttermilch unbekannt.

Halbwertszeit

10,3 h (terminal)

Fachinformation öffnen ↗ Zuletzt aktualisiert: 08.09.2026

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Quelle: Fachinformation, abrufbar über das Arzneispezialitätenregister des BASG. Wirkmechanismus und Dosierung bei Niereninsuffizienz sind redaktionelle Zusammenfassungen. Redaktion: Dr. Maximilian Raidl.