Hydromorphon

HydagelanHydal retardHydal®

Analgesie – Starke Opioide

Opioid

Indikation

Starke Schmerzen, besonders bei Niereninsuffizienz (weniger aktive Metaboliten als Morphin)

Dosierung

Basismedikation: p.o.: 2/4/6/8mg ret 1-0-0-1; Start mit niedrigster Dosis und Steigerung nach Bedarf. Bedarfsmedikation: p.o.: 1,3/2,6mg bis 6 x tgl Bedarfsmedikation ≈ 1/6 der Tagesgesamtdosis Bei häufigem Verlangen der Bedarfsmedikation -> Erhöhung der Basismedikation

Nebenwirkungen

Häufig (14) — ≥ 1/100 bis < 1/10

Angst, Appetit vermindert, Asthenie, Bauchschmerzen, Erbrechen, Hyperhidrose, Kopfschmerzen, Mundtrockenheit, Obstipation, Pruritus, Schlaflosigkeit, Schwindel, Verwirrtheit, Übelkeit

Gelegentlich (25) — ≥ 1/1.000 bis < 1/100

Agitiertheit, Albträume, Depression, Diarrhoe, Dyspepsie, Dyspnoe, Entzugserscheinungen, Erhöhung leberspezifischer Enzyme, Ermüdung, Euphorie, Geschmacksstörungen, Halluzinationen, Harnretention, Harnverhalt, Hypotonie, Miosis, Myoklonus, Parästhesien, Sehbehinderung, Tremor, Unwohlsein, erektile Dysfunktion, periphere Ödeme, verminderte Libido, verstärkter Harndrang

Selten (8) — ≥ 1/10.000 bis < 1/1.000

Atemdepression, Bradykardie, Bronchospasmus, Erhöhung von Pankreasenzymen, Gallenkoliken, Palpitationen, Sedierung Lethargie, Tachykardie

Kontraindikationen

Atemdepression, paralytischer Ileus, akutes Abdomen, Koma, schwere COPD, schweres Bronchialasthma

Wechselwirkungen

Wie Morphin: MAO-Hemmer, ZNS-Depressiva; Gabapentinoide (Gabapentin/Pregabalin: Atemdepression↑!); Anticholinergika (Harnverhalt↑)

Wirkungsmechanismus

Selektiver μ-Opioid-Agonist (5–10× stärker als Morphin) → stark analgetisch, sedierend

Dosierung bei Niereninsuffizienz

Bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- und/oder Leberfunktion kann mit einer geringeren Dosis eine ausreichende Analgesie erzielt werden. Bei diesen Patienten soll die Dosis sorgfältig bis zur klinischen Wirkung titriert werden

Schwangerschaft & Stillzeit

Schwangerschaft: nicht empfohlen; nicht während Schwangerschaft/Wehen anwenden (beeinträchtigt Uteruskontraktilität, Risiko neonataler Atemdepression). Chronische Einnahme → neonatales Entzugssyndrom. Stillzeit: nicht anwenden (keine Daten).

Halbwertszeit

ca. 2,64 h

Wirkstoffpeak (tmax)

oral retardiert: 2–5 h

Fachinformation öffnen ↗ Zuletzt aktualisiert: 15.09.2026

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Quelle: Fachinformation, abrufbar über das Arzneispezialitätenregister des BASG. Wirkmechanismus und Dosierung bei Niereninsuffizienz sind redaktionelle Zusammenfassungen. Redaktion: Dr. Maximilian Raidl.