Hydrocortison

AlkindiEfmodyHydrocortone®PlenadrenTopalind

Glukokortikoide

Glukokortikoid

Indikation

Ersatztherapie bei Nebenniereninsuffizienz

Dosierung

15-30mg/d aufgeteilt auf 2-3 Einzelgaben Tagesdosen über 20mg waren mit erhöhter Langzeitmortalität assoziiert und sollten möglichst vermieden werden, sofern nicht klinisch erforderlich

Nebenwirkungen

Selten (2) — ≥ 1/10.000 bis < 1/1.000

Anaphylaktoide Reaktionen, Verschwommensehen

Nicht bekannt (33) — auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar

Aktivierung von Infektionen, Cushing-artige Symptome, Diabetes mellitus, Dyspepsie, Ekchymosen, Erhöhter Augeninnendruck, Euphorie, Gastritis, Gerötete Striae, Gesichtsrötung, Gewichtszunahme, Glaukom, Glukosetoleranzstörung, Herpes, Hintere subkapsuläre Katarakt, Hirsutismus, Hypertonie, Hypertrophe Kardiomyopathie bei Frühgeborenen, Hypokaliämie, Kaliumverlust mit hypokaliämischer Alkalose, Manie, Natrium- und Wasserretention mit Ödemneigung, Osteoporose mit Spontanfrakturen, Petechien, Pilzinfektionen, Psychose mit Halluzinationen und Delir, Schlafstörungen, Steroidakne, Tuberkulose, Verschlimmerung eines vorbestehenden Magenulkus, Virusinfektionen, Wundheilungsstörung, Übelkeit

Kontraindikationen

Keine absolute KI bei vitaler Substitutionsindikation (Nebenniereninsuffizienz); Vorsicht bei systemischen Infekten/Mykosen ohne adäquate Therapie. Bei kurzfristiger/hochdosierter Notfallgabe keine relevanten KI

Wechselwirkungen

NSAR (GI-Risiko↑↑); Rifampicin (Spiegel↓); Insulin/OAD (Wirkung↓); Diuretika (Hypokaliämie↑); Lebendimpfstoffe (kontraindiziert bei Immunsuppression)

Wirkungsmechanismus

Kortisol-Analogon; bindet Glukokortikoidrezeptor → Genexpression↑/↓ → antiinflammatorisch, immunsuppressiv, metabolisch (Glukoneogenese↑); auch Mineralokortikoid-Wirkung

Dosierung bei Niereninsuffizienz

Keine Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz nötig

Schwangerschaft & Stillzeit

In der Substitutionstherapie in Schwangerschaft und Stillzeit anwendbar mit Dosisanpassung (2./3. Trimenon je +5 mg); Tierversuch Gaumenspalten, für die Substitution beim Menschen ohne Bedeutung. Stillzeit: nur geringe Milchsekretion, bei Substitution keine negativen Auswirkungen auf den Säugling.

Halbwertszeit

ca. 1,5 h

Fachinformation öffnen ↗ Zuletzt aktualisiert: 15.09.2026

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Quelle: Fachinformation, abrufbar über das Arzneispezialitätenregister des BASG. Wirkmechanismus und Dosierung bei Niereninsuffizienz sind redaktionelle Zusammenfassungen. Redaktion: Dr. Maximilian Raidl.