Hydrochlorothiazid

HCT G.L.HCT®

Diuretika

Thiazid

Indikation

Arterielle Hypertonie (häufig als Kombination) Kardiale, hepatische und renale Ödeme

Dosierung

Hypertonie: 12,5–25mg 1x/d max. 50mg/d Kardiale, hepatische und renale Ödeme: 25-50mg/d wirkt nicht mehr bei GFR <30

Nebenwirkungen

Häufig (2) — ≥ 1/100 bis < 1/10

Anstieg der Blutlipide, Hypokaliämie

Gelegentlich (11) — ≥ 1/1.000 bis < 1/100

Andere Hautausschläge, Appetitverlust, Erbrechen, Hyperurikämie, Hypomagnesiämie, Hyponatriämie, Impotenz, Leichte Übelkeit, Orthostatische Hypotonie, Sehstörungen, Urtikaria

Selten (19) — ≥ 1/10.000 bis < 1/1.000

Abdominalbeschwerden, Benommenheit, Depressionen, Diarrhoe, Gastrointestinale Beschwerden, Glykosurie, Herzrhythmusstörungen, Hyperglykämie, Hyperkalzämie, Ikterus, Intrahepatische Cholestase, Kopfschmerz, Parästhesien, Photosensibilisierung, Schlafstörungen, Schwindel, Thrombozytopenie, manchmal mit Purpura, Verschlechterung einer diabetischen Stoffwechsellage, Verstopfung

Sehr selten (18) — < 1/10.000

Agranulozytose, Akutes Atemnotsyndrom (ARDS), Akutes Engwinkelglaukom, Anaphylaxie, Epidermolysis acuta toxica, Fieber, Hypochlorämische Alkalose, Hämolytische Anämie, Interstitielle Nephritis, Knochenmarkdepression, Leukopenie, Lupus-erythematodes-ähnliche Reaktionen, Nekrotisierende Vaskulitis, Pankreatitis, Reaktivierung eines Lupus erythematodes, Respiratorische Beschwerden einschließlich Pneumonitis und Lungenödem, Toxische epidermale Nekrolyse, Überempfindlichkeitsreaktionen

Nicht bekannt (3) — auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar

Aderhauterguss, Akute Myopie, Nicht-melanozytärer Hautkrebs (Basalzellkarzinom und Plattenepithelkarzinom)

Kontraindikationen

GFR <30, Hypokaliämie, Hyperkaliurie, Sulfonamid-Allergie, Schwangerschaft

Wechselwirkungen

NSAR (Wirkung↓); ACE-Hemmer (Hypokaliämie↑, Hypotonie); Lithium (Spiegel↑!); Digitalis (Hypokaliämie → Toxizität); Antidiabetika (Wirkung↓)

Wirkungsmechanismus

Thiaziddiuretikum; hemmt Na⁺/Cl⁻-Cotransporter im distalen Tubulus → Na⁺-, H₂O-Ausscheidung↑, Ca²⁺-Resorption↑

Dosierung bei Niereninsuffizienz

GFR 60-30: Dosisreduktion um 50% GFR<30: kontraindiziert Schleifendiuretikum bevorzugen

Schwangerschaft & Stillzeit

Plazentagängig, begrenzte Daten; im 2./3. Trimenon fetale/neonatale Effekte (Ikterus, Elektrolytstörungen, Thrombozytopenie). Nicht bei Schwangerschaftshypertonie/Präeklampsie; bei essentieller Hypertonie nur wenn keine Alternative. Stillzeit: geringer Milchübergang — nicht empfohlen.

Halbwertszeit

6–8 h

Wirkstoffpeak (tmax)

oral: 2–5 h

Fachinformation öffnen ↗ Zuletzt aktualisiert: 15.09.2026

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Quelle: Fachinformation, abrufbar über das Arzneispezialitätenregister des BASG. Wirkmechanismus und Dosierung bei Niereninsuffizienz sind redaktionelle Zusammenfassungen. Redaktion: Dr. Maximilian Raidl.