Furosemid

BopediatFurohexalFuronFurosemid®Lasix®

Diuretika

Schleifendiuretikum

Indikation

Ödeme infolge Erkrankungen des Herzens oder der Leber Ödeme infolge Erkrankungen der Nieren (beim nephrotischen Syndrom steht die Therapie der Grunderkrankung im Vordergrund) Ödeme infolge Verbrennungen Arterielle Hypertonie

Dosierung

Ödeme kardialer, renaler und hepatogener Ursache: Initial: 40mg/d nach 6h: Steigerung auf 80mg/d möglich nach weiteren 6h: Steigerung auf 160mg/d möglich Erhaltung: 40-80mg/d Lungenödem: 40-80mg i.v. Arterielle Hypertonie: 40mg/d Der durch die verstärkte Diurese hervorgerufene Gewichtsverlust sollte 1 kg/Tag nicht überschreiten.

Nebenwirkungen

Sehr häufig (6) — ≥ 1/10

Dehydratation, Elektrolytstörungen einschließlich symptomatischer, Hypotonie und orthostatische Regulationsstörungen, Hypovolämie, Kreatininanstieg im Blut, Triglyzeridanstieg im Blut

Häufig (9) — ≥ 1/100 bis < 1/10

Anstieg von Cholesterin im Blut, Erhöhtes Harnvolumen, Gichtanfälle, Hepatische Enzephalopathie bei hepatozellulärer Insuffizienz, Hyperurikämie, Hypochlorämie, Hypokaliämie, Hyponatriämie, Hämokonzentration

Gelegentlich (18) — ≥ 1/1.000 bis < 1/100

Beeinträchtigte Glukosetoleranz (latenter Diabetes mellitus), Dermatitis bullosa, Dermatitis exfoliativa, Erythema multiforme, Exanthem, Haut- und Schleimhautreaktionen, Juckreiz, Pemphigoid, Photosensibilität, Purpura, Rash, Reversible Hörstörungen, Sehstörungen, Taubheit, Thrombozytopenie, Urtikaria, Verstärkung einer bestehenden Myopie, Übelkeit

Selten (10) — ≥ 1/10.000 bis < 1/1.000

Eosinophilie, Fieberhafte Zustände, Leukopenie, Magen-Darm-Beschwerden (Erbrechen, Diarrhö), Nierenentzündung (tubulo-interstitielle Nephritis), Ohrgeräusche (Tinnitus), Parästhesien, Schwere anaphylaktische und anaphylaktoide Reaktionen, Vaskulitis, Verwirrtheit und lethargischer Zustand

Sehr selten (6) — < 1/10.000

Agranulozytose, Akute Pankreatitis, Aplastische Anämie, Cholestase, Erhöhte Lebertransaminasen, Hämolytische Anämie

Nicht bekannt (26) — auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar

Akute generalisierte exanthematische Pustulose (AGEP), Arzneimittelausschlag mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS), Chloridkonzentration im Harn erhöht, Harnstoffanstieg im Blut, Harnverhalten, Hypokalzämie, Hypomagnesiämie, Kopfschmerzen, Kreislaufbeschwerden (Kopfschmerz, Schwindel, Sehstörungen, Mundtrockenheit, Durst), Lichenoide Reaktionen, Metabolische Alkalose, Natriumkonzentration im Harn erhöht, Nephrokalzinose/Nephrolithiasis bei frühgeborenen Kindern, Nierenversagen, Ohnmacht und Bewusstlosigkeit durch symptomatische Hypotonie, Osteoklastische Knochenschädigung bei Neugeborenen, Persistierender Ductus arteriosus Botalli, Pseudo-Bartter-Syndrom, Rhabdomyolyse, Schwindel, Sekundärkomplikationen bei Harnverhalten, Stevens-Johnson-Syndrom, Symptome einer Harnabflussbehinderung, Thrombose, Toxische epidermale Nekrolyse, Verschlechterung oder Aktivierung eines systemischen Lupus erythematodes

Kontraindikationen

Anurie (GFR=0), Coma hepaticum, Sulfonamid-Allergie (Kreuzallergie möglich)

Wechselwirkungen

Aminoglykoside, Cisplatin (Ototoxizität↑↑!); NSAR (Wirkung↓); ACE-Hemmer (überschießende Hypotonie!); Digoxin (Hypokaliämie → Toxizität↑); Lithium (Toxizität↑)

Wirkungsmechanismus

Schleifendiuretikum; hemmt Na⁺/K⁺/2Cl⁻-Cotransporter (NKCC2) im aufsteigenden Henle-Schenkel → Na⁺-, Cl⁻-, H₂O-Ausscheidung↑; stark und schnell wirksam

Dosierung bei Niereninsuffizienz

GFR<30: Höhere Dosen nötig (bis 250mg/d) HD: Kein Wirkverlust Cave: Ototoxizität bei hohen Dosen

Schwangerschaft & Stillzeit

Plazentagängig; nur kurzfristig unter strenger Indikation, für die Routinebehandlung von Hypertonie/Ödemen ungeeignet (Beeinträchtigung der Plazentaperfusion). Elektrolyte und fetales Wachstum überwachen. Stillzeit: Milchübergang, hemmt die Laktation — kontraindiziert.

Halbwertszeit

ca. 90 min

Fachinformation öffnen ↗ Zuletzt aktualisiert: 15.09.2026

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Quelle: Fachinformation, abrufbar über das Arzneispezialitätenregister des BASG. Wirkmechanismus und Dosierung bei Niereninsuffizienz sind redaktionelle Zusammenfassungen. Redaktion: Dr. Maximilian Raidl.