Escitalopram

Cipralex®Escitalopram®Pramulex

Psychiatrie – Antidepressiva

SSRI

Indikation

Depression (Major Depression); Panikstörung ± Agoraphobie; soziale Angststörung; generalisierte Angststörung; Zwangsstörung

Dosierung

10mg 1x/d, max 20mg; Panik: Start 5mg (1. Woche) → 10mg; >65 J.: Start 5mg, max 10mg; Wirkeintritt 2–4 Wochen

Nebenwirkungen

Sehr häufig (2) — ≥ 1/10

Kopfschmerzen, Übelkeit

Häufig (24) — ≥ 1/100 bis < 1/10

Anorgasmie, Anormale Träume, Arthralgie, Diarrhoe, Ejakulationsstörungen, Erbrechen, Fieber, Gähnen, Impotenz, Mundtrockenheit, Myalgie, Müdigkeit, Obstipation, Parästhesie, Ruhelosigkeit, Schlaflosigkeit, Schläfrigkeit, Schwindel, Sinusitis, Tremor, Vermehrtes Schwitzen, Verminderter Appetit, Verringerte Libido, Ängstlichkeit

Gelegentlich (23) — ≥ 1/1.000 bis < 1/100

Ausschlag, Epistaxis, Gastrointestinale Blutungen, Geschmacksstörungen, Gewichtsabnahme, Haarausfall, Juckreiz, Menorrhagie, Metrorrhagie, Mydriasis, Nervosität, Nächtliches Zähneknirschen, Panikattacken, Rektale Blutungen, Schlafstörungen, Sehstörungen, Synkope, Tachykardie, Tinnitus, Unruhe, Urtikaria, Verwirrtheit, Ödeme

Selten (6) — ≥ 1/10.000 bis < 1/1.000

Aggression, Anaphylaktische Reaktion, Bradykardie, Depersonalisation, Halluzinationen, Serotonin Syndrom

Nicht bekannt (25) — auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar

Akathisie, Angioödem, Anorexie, Anormaler Leberfunktionstest, Bewegungsstörungen, Dyskinesien, Ekchymosen, Galaktorrhö, Harnretention, Hepatitis, Hyperprolaktinämie, Hyponatriämie, Inadäquate ADH-Sekretion, Krämpfe, Manie, Orthostatische Hypotonie, Postpartale Hämorrhagie, Priapismus, Psychomotorische Unruhe, Suizidgedanken, Suizidverhalten, Thrombocytopenie, Torsade de Pointes, Ventrikuläre Arrhythmie, Verlängertes QT im EKG

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit; bekannte QT-Verlängerung/Long-QT-Syndrom; QT-verlängernde Arzneimittel; MAO-Hemmer (irrev. & rev. inkl. Linezolid)

Wechselwirkungen

MAO-Hemmer (Serotoninsyndrom!); QT-verlängernde Mittel; Pimozid; serotonerge Substanzen/Triptane/Tramadol; CYP2C19-Hemmer (Spiegel↑)

Wirkungsmechanismus

SSRI; selektive Hemmung des Serotonin-Transporters (SERT) → synaptisches Serotonin↑ → antidepressiv, anxiolytisch; S-Enantiomer von Citalopram

Dosierung bei Niereninsuffizienz

Leicht–mittel: keine Anpassung · CrCl <30: Vorsicht (begrenzte Daten)

Schwangerschaft & Stillzeit

Begrenzte Daten — in der Schwangerschaft nur bei unbedingter Notwendigkeit nach Nutzen-Risiko-Abwägung, plötzliches Absetzen vermeiden. Im 3. Trimenon neonatale Anpassungs-/Entzugssymptome und erhöhtes PPHN-Risiko; Anwendung kurz vor Geburt erhöht das Risiko postpartaler Blutungen. Stillzeit: Übergang in die Muttermilch anzunehmen — nicht empfohlen.

Halbwertszeit

ca. 30 h

Wirkstoffpeak (tmax)

oral: ca. 4 h

Fachinformation öffnen ↗ Zuletzt aktualisiert: 15.09.2026

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Quelle: Fachinformation, abrufbar über das Arzneispezialitätenregister des BASG. Wirkmechanismus und Dosierung bei Niereninsuffizienz sind redaktionelle Zusammenfassungen. Redaktion: Dr. Maximilian Raidl.