Diltiazem

Diltiazem ratiopharm®

Kardiologie – Betablocker & Calciumantagonisten

Calciumantagonist

Indikation

KHK/Angina pectoris (inkl. vasospastisch); arterielle Hypertonie; Frequenzkontrolle bei supraventrikulären Tachykardien/Vorhofflimmern

Dosierung

180mg/d p.o. in 3 Dosen, bei Bedarf bis 360mg/d (retard 1–2×/d); nicht abrupt absetzen

Nebenwirkungen

Sehr häufig (1) — ≥ 1/10

Periphere Ödeme

Häufig (15) — ≥ 1/100 bis < 1/10

AV-Block, Dyspepsie, Erythem, Exanthem, Flush, Kopfschmerzen, Magenschmerzen, Müdigkeit, Obstipation, Palpitationen, Schenkelblock, Schwindel, Schwächegefühl, Unwohlsein, Übelkeit

Gelegentlich (14) — ≥ 1/1.000 bis < 1/100

ALP erhöht, ALT erhöht, AST erhöht, Bradykardie, Diarrhöe, Erbrechen, Erhöhte Leberenzyme, Gamma-GT erhöht, Halluzinationen, Insomnie, LDH erhöht, Nervosität, Orthostatische Hypotonie, Sodbrennen

Selten (2) — ≥ 1/10.000 bis < 1/1.000

Mundtrockenheit, Urtikaria

Sehr selten (9) — < 1/10.000

Eosinophilie, Herzminutenvolumenabnahme, Hyperglykämie, Hypotonie, Lupus Erythematodes-ähnliche Hautveränderungen, Lymphadenopathie, Potenzstörungen, Schwere allergische Reaktionen, Synkope

Nicht bekannt (22) — auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar

Akute generalisierte exanthematöse Pustulosis, Angioneurotisches Ödem, Depression, Desquamatives Erythem mit oder ohne Fieber, Erythema multiforme, Exfoliative Dermatitis, Extrapyramidale Syndrome, Gingivahyperplasie, Gynäkomastie, Hepatitis, Leukozytoklastische Vaskulitis, Lichenoide Keratose an lichtexponierten Hautarealen, Photosensibilität, Rash, SA-Block, Schwitzen, Stauungsherzinsuffizienz, Stevens-Johnson-Syndrom, Stimmungsschwankungen, Thrombozytopenie, Toxische epidermale Nekrolyse, Vaskulitis

Kontraindikationen

Kardiogener Schock, AV-Block II/III bzw. Sick-Sinus (ohne Schrittmacher), schwere Bradykardie (<40), Hypotonie (<90 syst.), mittelschwere/schwere Linksherzinsuffizienz mit Stauung, WPW mit VHF, i.v. Betablocker, Kombination mit Ivabradin, Schwangerschaft/Stillzeit

Wechselwirkungen

β-Blocker (AV-Block/Bradykardie); Digoxin/Ciclosporin (Spiegel↑); CYP3A4-Hemmung (Statine, Carbamazepin); Ivabradin (kontraindiziert)

Wirkungsmechanismus

Nicht-Dihydropyridin-Calciumantagonist (Benzothiazepin); blockiert L-Typ-Ca²⁺-Kanäle → negativ chrono-/dromotrop + Vasodilatation; zwischen Verapamil und Dihydropyridinen

Dosierung bei Niereninsuffizienz

Übliche Dosierung; bei Bedarf nach Verträglichkeit anpassen

Schwangerschaft & Stillzeit

In Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert; im Tierversuch reproduktionstoxisch (Embryo-/Fetoletalität, Skelettanomalien). Bei Frauen im gebärfähigen Alter nur mit sicherer Kontrazeption. Stillzeit: Milchübergang — darf nicht angewendet werden.

Halbwertszeit

4–10 h

Wirkstoffpeak (tmax)

oral: 3–4 h

Fachinformation öffnen ↗ Zuletzt aktualisiert: 15.09.2026

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Quelle: Fachinformation, abrufbar über das Arzneispezialitätenregister des BASG. Wirkmechanismus und Dosierung bei Niereninsuffizienz sind redaktionelle Zusammenfassungen. Redaktion: Dr. Maximilian Raidl.