Clopidogrel

GrepidIscover®Plavix®Zyllt

Antikoagulation

Thrombozytenhemmer

Indikation

ACS, nach PCI/Stentimplantation (dual antiplatelet), Schlaganfall/TIA, pAVK

Dosierung

Loading: 300mg einmalig (600mg bei geplanter PCI, <75 Jahre) Erhaltung: 75mg 1-0-0

Nebenwirkungen

Häufig (8) — ≥ 1/100 bis < 1/10

Bauchschmerzen, Bluterguss, Blutung an Punktionsstellen, Durchfall, Dyspepsie, Epistaxis, Gastrointestinale Blutungen, Hämatome

Gelegentlich (23) — ≥ 1/1.000 bis < 1/100

Augenblutungen, Ausschlag, Benommenheit, Blutungen der Haut (Purpura), Blutungszeit verlängert, Eosinophilie, Erbrechen, Flatulenz, Gastritis, Hämaturie, Intrakranielle Blutungen, Juckreiz, Kopfschmerzen, Leukopenie, Neutrophilenzahl vermindert, Parästhesien, Schwindel, Thrombozytenzahl vermindert, Thrombozytopenie, Ulcus duodeni, Ulcus ventriculi, Verstopfung, Übelkeit

Selten (5) — ≥ 1/10.000 bis < 1/1.000

Gynäkomastie, Neutropenie, Retroperitoneale Blutungen, Schwere Neutropenie, Vertigo

Sehr selten (53) — < 1/10.000

Ageusie, Agranulozytose, Akut generalisiertes pustulöses Exanthem (AGEP), Akutes Leberversagen, Anaphylaktische Reaktionen, Angioödem, Anstieg des Serumkreatinins, Anämie, Aplastische Anämie, Arthralgie, Arthritis, Arzneimittelexanthem mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS), Arzneimittelinduziertes Überempfindlichkeitssyndrom, Atemwegsblutungen, Blutungen im Muskel- bzw. Skelettbereich, Blutungen operativer Wunden, Bronchospasmen, Bullöse Dermatitis, Colitis, Ekzem, Eosinophile Pneumonie, Erworbene Hämophilie A, Erythema multiforme, Erythematöses oder exfoliatives Exanthem, Fieber, Gastrointestinale und retroperitoneale Blutungen mit tödlichem Ausgang, Geschmacksstörungen, Glomerulonephritis, Granulozytopenie, Halluzinationen, Hepatitis, Hypotonie, Hämarthrose, Hämoptyse, Interstitielle Pneumonie, Leberwerte außerhalb der Norm, Lichen planus, Lungenblutungen, Lymphozytäre Colitis, Myalgie, Pankreatitis, Panzytopenie, Schwere Blutungen, Schwere Thrombozytopenie, Serumkrankheit, Stevens-Johnson-Syndrom, Stomatitis, Thrombotisch-thrombozytopenische Purpura, Toxische epidermale Nekrolyse, Ulceröse Colitis, Urtikaria, Vaskulitis, Verwirrtheit

Nicht bekannt (3) — auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar

Insulinautoimmunsyndrom, Kounis-Syndrom, Kreuzreaktive Arzneimittel-Überempfindlichkeit unter Thienopyridinen

Kontraindikationen

Aktive Blutung, schwere Leberinsuffizienz, gleichzeitig mit Omeprazol (CYP2C19-Hemmung – Pantoprazol bevorzugen!)

Wechselwirkungen

Omeprazol (CYP2C19-Hemmung, Wirkung↓ → Pantoprazol!); NSAR (Blutungsrisiko↑); Fluoxetin, Fluconazol (Wirkung↓)

Wirkungsmechanismus

Irreversibler P2Y12-ADP-Rezeptor-Antagonist auf Thrombozyten (Prodrug, CYP2C19-Aktivierung) → Thrombozytenaggregation↓

Dosierung bei Niereninsuffizienz

keine Datenlage bei eingeschränkter Nierenfunktion

Schwangerschaft & Stillzeit

Keine klinischen Daten; als Vorsichtsmaßnahme nicht anwenden. Tierversuch ohne Hinweis auf schädliche Auswirkungen. Stillzeit: Übergang in die Muttermilch im Tierversuch — abstillen.

Halbwertszeit

ca. 6 h

Wirkstoffpeak (tmax)

oral: ca. 45 min aktiver Metabolit: ca. 30–60 min

Fachinformation öffnen ↗ Zuletzt aktualisiert: 15.09.2026

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Quelle: Fachinformation, abrufbar über das Arzneispezialitätenregister des BASG. Wirkmechanismus und Dosierung bei Niereninsuffizienz sind redaktionelle Zusammenfassungen. Redaktion: Dr. Maximilian Raidl.