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Bupropion

Bupropion 1A Pharma®Wellbutrin XRWellbutrin®
Psychiatrie – Antidepressiva
Antidepressivum
Indikation
Episoden einer Major Depression; (Zyban: Raucherentwöhnung)
Dosierung
150 mg 1×/Tag morgens; bei Bedarf nach ≥4 Wochen auf 300 mg 1×/Tag; mind. 24 h Abstand zwischen Einzeldosen; Tabletten unzerkaut schlucken
Nebenwirkungen
Sehr häufig (6) — ≥ 1/10
Erbrechen, Gastrointestinale Störungen, Kopfschmerzen, Mundtrockenheit, Schlaflosigkeit, Übelkeit
Häufig (18) — ≥ 1/100 bis < 1/10
Angst, Appetitlosigkeit, Asthenie, Bauchschmerzen, Brustschmerzen, Fieber, Pruritus, Rash, Ruhelosigkeit, Schwindel, Schwitzen, Sehstörungen, Störung der Geschmacksempfindung, Tinnitus, Tremor, Urtikaria, Verstopfung, Überempfindlichkeitsreaktionen
Gelegentlich (7) — ≥ 1/1.000 bis < 1/100
Blutdrucksteigerung, Depression, Gesichtsröte, Gewichtsverlust, Konzentrationsstörungen, Tachykardie, Verwirrtheit
Selten (1) — ≥ 1/10.000 bis < 1/1.000
Krampfanfälle
Sehr selten (38) — < 1/10.000
Aggressives Verhalten, Albträume, Alopezie, Anaphylaktischer Schock, Angioödem, Arthralgie, Ataxie, Bronchospasmen, Depersonalisation, Dyspnoe, Dystonie, Erhöhte Leberenzyme, Erythema multiforme, Exacerbation von Psoriasis, Feindseligkeit, Gedächtnisstörungen, Gelbsucht, Halluzinationen, Harninkontinenz, Harnretention, Hepatitis, Inkoordination, Muskelzucken, Myalgie, Palpitationen, Paranoide Gedanken, Parkinsonismus, Parästhesie, Posturale Hypotonie, Reizbarkeit, Schwankungen des Blutzuckerwertes, Schwerwiegendere Überempfindlichkeitsreaktionen, Stevens Johnson Syndrom, Synkope, Ungewöhnliche Träume, Vasodilatation, Wahnvorstellungen, Änderung in der Miktionsfrequenz
Nicht bekannt (13) — auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar
Akute generalisierte exanthematische Pustulose, Anämie, Dysphemie, Hyponatriämie, Kutaner Lupus erythematodes, Leukopenie, Panikattacken, Psychosen, Serotonin-Syndrom, Suizidales Verhalten, Suizidgedanken, Thrombozytopenie, Verschlimmerung des systemischen Lupus erythematodes
Kontraindikationen
Krampfanfälle (aktuell/anamnestisch), ZNS-Tumor, Bulimie/Anorexia nervosa (aktuell/anamnestisch), schwere Leberzirrhose, abrupter Alkohol-/Benzodiazepin-Entzug, gleichzeitige MAO-Hemmer (14 Tage Abstand), anderes Bupropion-Präparat
Wechselwirkungen
MAO-Hemmer (kontraindiziert), CYP2D6-Substrate (Antidepressiva, Antipsychotika, Metoprolol, Typ-1C-Antiarrhythmika, Tamoxifen ↓Wirkung), CYP2B6-Inhibitoren/-Induktoren (Ticlopidin/Clopidogrel bzw. Ritonavir/Efavirenz/Carbamazepin), serotonerge Substanzen (Serotonin-Syndrom), Nikotinpflaster (RR↑)
Wirkungsmechanismus
Selektiver Noradrenalin- und Dopamin-Wiederaufnahmehemmer (NDRI); keine MAO-Hemmung, minimale Serotonin-Wirkung
Dosierung bei Niereninsuffizienz
150 mg 1×/Tag (Akkumulation von Wirkstoff/Metaboliten möglich, engmaschig überwachen)
Schwangerschaft & Stillzeit
Epidemiologische Studien zur Exposition im 1. Trimenon berichten teils einen Zusammenhang mit kardiovaskulären Fehlbildungen (Ventrikelseptumdefekte, Defekte des linken Ausflusstrakts), inkonsistent zwischen den Studien; Tierstudien unauffällig. Nur anwenden, wenn die klinische Verfassung der Mutter es erfordert und keine Alternative besteht. Stillzeit: Bupropion und Metaboliten gehen in die Muttermilch über — Nutzen-Risiko-Entscheidung über Stillen vs. Absetzen.
Halbwertszeit
ca. 20 h Hydroxybupropion (aktiv): ca. 20 h Threohydrobupropion (aktiv): 37 h Erythrohydrobupropion (aktiv): 33 h
Wirkstoffpeak (tmax)
oral retardiert: ca. 5 h
Fachinformation öffnen ↗ Zuletzt aktualisiert: 15.09.2026
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Quelle: Fachinformation, abrufbar über das Arzneispezialitätenregister des BASG. Wirkmechanismus und Dosierung bei Niereninsuffizienz sind redaktionelle Zusammenfassungen. Redaktion: Dr. Maximilian Raidl.