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Kardiologie – Betablocker & Calciumantagonisten

Betablocker

Indikation

Arterielle Hypertonie, Herzinsuffizienz (HFrEF – Mortalitätssenkung!), KHK, Vorhofflimmern (Frequenzkontrolle), tachykarde HRS

Dosierung

Hypertonie/KHK/Herzinsuffizienz Zieldosis/d: 5–10mg 1x/d Eindosierungsschema unten angeführt max. 20mg/d nie abrupt absetzen!

Nebenwirkungen

Häufig (16) — ≥ 1/100 bis < 1/10

Bauchschmerzen, Durchfall, Erbrechen, Ermüdung, Erschöpfung, Gastrointestinale Beschwerden, Hypotonie, Kopfschmerzen, Kältegefühl in den Extremitäten, Müdigkeit, Raynaud-Syndrom, Schwindelgefühl, Taubheitsgefühl in den Extremitäten, Verstopfung, Verstärkung einer bestehenden Claudicatio intermittens, Übelkeit

Gelegentlich (11) — ≥ 1/1.000 bis < 1/100

AV-Überleitungsstörungen, Arthropathie, Asthenie, Bradykardie, Bronchospasmus, Depression, Muskelkrämpfe, Muskelschwäche, Orthostatische Hypotonie, Schlafstörungen, Verschlechterung einer Herzinsuffizienz

Selten (17) — ≥ 1/10.000 bis < 1/1.000

ALAT erhöht, ASAT erhöht, Albträume, Angioödem, Antinukleäre Antikörper mit Lupus-Syndrom, Erektionsstörungen, Erhöhung der Triglyceride, Flush, Halluzinationen, Hepatitis, Hypoglykämie, Hörstörung, Juckreiz, Rash, Synkope, Verringerter Tränenfluss, Überempfindlichkeitsreaktionen

Sehr selten (4) — < 1/10.000

Alopezie, Auslösen oder Verschlimmern einer Psoriasis, Konjunktivitis, Psoriasisähnliche Exantheme

Kontraindikationen

AV-Block II°/III°, Bradykardie (<60/min), kardiogener Schock, Asthma (relativ), COPD (vorsichtig)

Wechselwirkungen

Verapamil, Diltiazem (AV-Block, Bradykardie!); Insulin/OAD (Hypoglykämie-Maskierung!); Clonidin (Rebound-Hypertonie); NSAR

Wirkungsmechanismus

Selektiver β1-Adrenorezeptor-Antagonist → Herzfrequenz↓, Inotropie↓, Blutdruck↓, Renin↓; kein β2-Effekt

Dosierung bei Niereninsuffizienz

GFR ≥20: keine Anpassung. GFR <20: max. 10 mg/Tag (Dosis begrenzen)

Schwangerschaft & Stillzeit

Nur nach strenger Indikation; verminderte Plazentaperfusion (Wachstumsstörungen, Frühgeburt, Fruchttod), beim Neugeborenen Hypoglykämie/Bradykardie möglich. Wachstum kontrollieren, Neugeborenes überwachen. Stillzeit: Milchübergang unbekannt — vom Stillen abgeraten.

Halbwertszeit

10–12 h

Fachinformation öffnen ↗ Zuletzt aktualisiert: 15.09.2026

⚠️ Haftungsausschluss: Alle Informationen auf AccessMed wurden nach bestem Wissen und Gewissen zusammengestellt. Trotz sorgfältiger Recherche können Fehler, Unvollständigkeiten oder veraltete Angaben nicht ausgeschlossen werden. Die Inhalte ersetzen keine professionelle medizinische oder pharmazeutische Beratung. Für die Richtigkeit, Vollständigkeit und Aktualität der Angaben wird keine Haftung übernommen. Im Zweifelsfall sind stets aktuelle Fachinformationen, Leitlinien und medizinische Fachkräfte zu konsultieren.

Quelle: Fachinformation, abrufbar über das Arzneispezialitätenregister des BASG. Wirkmechanismus und Dosierung bei Niereninsuffizienz sind redaktionelle Zusammenfassungen. Redaktion: Dr. Maximilian Raidl.