Atropin

Atropin®Ryjunea

Akutmedizin / Notfallmedikamente

Anticholinergikum

Indikation

Bradykardie (symptomatisch), Organophosphat-Vergiftung, Prämedikation Anästhesie

Dosierung

Sinusbradykardie: 0,5mg i.v. alle 2-5 min bis die gewünschte Herzfrequenz erreicht ist AV-Block: 0,5mg i.v. alle 3-5 min (maximal 3mg) Organophosphat-Vergiftung: 0,5-2mg i.v., nach 5 min wiederholen, dann alle 10–15 min bis die Symptome verschwinden Narkoseprämedikation: 0,3-0,6mg i.v.

Nebenwirkungen

Sehr häufig (20) — ≥ 1/10

Akkommodationshemmung, Anhidrose, Durst, Erbrechen, Geschmacksverlust, Hautausschlag, Hemmung der Magensäure-Sekretion, Mundtrockenheit, Mydriasis, Obstipation, Parasympathische Hemmung des Magen-Darm-Trakts, Photophobie, Reflux, Schwierigkeiten beim Schlucken und Sprechen, Sehstörungen, Urtikaria, Verminderte Bronchialsekretion, Verschwommenes Sehen, Völlegefühl, Übelkeit

Häufig (11) — ≥ 1/100 bis < 1/10

Erregtheit, Flush, Halluzinationen, Harnretention, Hemmung der parasympathischen Steuerung der Harnblase, Herzrhythmusstörungen, Hyperthermie, Koordinationsstörungen, Tachykardie, Verwirrtheit, Vorübergehende Exazerbation der Bradykardie

Gelegentlich (1) — ≥ 1/1.000 bis < 1/100

Psychotische Reaktionen

Selten (3) — ≥ 1/10.000 bis < 1/1.000

Allergische Reaktionen, Anfall, Benommenheit

Sehr selten (5) — < 1/10.000

Anaphylaxie, Angina pectoris, Atriale Arrhythmien, Hypertensive Krise, Kammerflimmern

Nicht bekannt (4) — auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar

Ataxie, Kopfschmerzen, Schlafstörung, Unruhe

Kontraindikationen

bei lebensbedrohlichen Notfällen keine Kontraindikationen! Bei nicht lebensbedrohlichen Situationen: Engwinkelglaukom, Achalasie der Speiseröhre, paralytischer Ileus, toxisches Megakolon, Risiko einer Harnretention aufgrund einer Prostata- oder Harnröhrenerkrankung

Wechselwirkungen

Anticholinergika (additiv); Antihistaminika, Phenothiazine; Metoclopramid (Antagonismus); Digoxin (Tachykardie)

Wirkungsmechanismus

Kompetitiver Antagonist an muskarinischen Acetylcholin-Rezeptoren (M1–M3) → Herzfrequenz↑, Bronchodilatation, Sekretion↓, Mydriasis

Dosierung bei Niereninsuffizienz

Vorsicht bei Nieren- und Leberfunktionsstörung sowie bei älteren Patienten

Schwangerschaft & Stillzeit

Begrenzte Daten ohne Hinweis auf schädliche Wirkungen, plazentagängig; i.v.-Gabe kann fetale und maternale Tachykardie auslösen — nicht empfohlen außer eindeutig erforderlich (im Notfall anwendbar). Stillzeit: geringer Milchübergang, Säuglinge empfindlich, kann Milchproduktion hemmen — Abstillen vs. Absetzen abwägen.

Halbwertszeit

ca. 2–5 h

Wirkstoffpeak (tmax)

i.m.: innerhalb von 30 min Wirkmaximum: i.v. nach 2–4 min, i.m. nach 1 h

Fachinformation öffnen ↗ Zuletzt aktualisiert: 15.09.2026

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Quelle: Fachinformation, abrufbar über das Arzneispezialitätenregister des BASG. Wirkmechanismus und Dosierung bei Niereninsuffizienz sind redaktionelle Zusammenfassungen. Redaktion: Dr. Maximilian Raidl.