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Apixaban

AbatixentElihibEliquis®PicsavaSewab
Antikoagulation
DOAK
Indikation
VTE-Prophylaxe/-Therapie, Vorhofflimmern (Schlaganfallprophylaxe), nach Hüft-/Knieersatz
Dosierung
TVT/PE-Therapie: 10mg 1-0-1 (7 Tage), dann 5mg 1-0-1 TVT/PE-Prophylaxe: 2,5mg 1-0-1 Vorhofflimmern: 5mg 1-0-1 (2,5mg bei ≥2 Kriterien: Alter ≥80, Gewicht ≤60kg, Krea ≥1,5mg/dl)
Nebenwirkungen
Sehr häufig (3) — ≥ 1/10
Abnormale vaginale Blutung, Epistaxis, Urogenitale Blutung
Häufig (36) — ≥ 1/100 bis < 1/10
Abnormale Leberfunktionstests, Allergisches Ödem, Alopezie, Anaphylaktische Reaktion, Anämie, Bindehautblutung, Blutung an der Kathetereinstichstelle, Blutung im Mundraum, Blutungen, Blutungen am Auge, Blutungen an der Inzisionsstelle, Erhöhte Alanin-Aminotransferase, Erhöhte Aspartat-Aminotransferase, Erhöhte Blutwerte für Bilirubin, Erhöhte Gamma-Glutamyltransferase, Erhöhte alkalische Phosphatase im Blut, Gastrointestinale Blutung, Hautausschlag, Hypotonie (einschließlich Blutdruckabfall während des Eingriffs), Hämatochezie, Hämatom an der Gefäßpunktionsstelle, Hämatom an der Inzisionsstelle, Hämatome, Hämaturie, Intraoperative Blutung, Kontusion, Postoperative Blutung, Postoperatives Hämatom, Pruritus, Rektalblutung, Thrombozytopenie, Wundblutung, Wundsekretion, Zahnfleischblutung, Übelkeit, Überempfindlichkeitsreaktionen
Gelegentlich (8) — ≥ 1/1.000 bis < 1/100
Blutung an der Applikationsstelle, Gehirnblutung, Hämoptyse, Hämorrhoidalblutung, Intraabdominalblutung, Muskelblutung, Okkultes Blut positiv, Traumatische Blutung
Selten (2) — ≥ 1/10.000 bis < 1/1.000
Blutung der Atemwege, Retroperitoneale Blutung
Sehr selten (1) — < 1/10.000
Erythema multiforme
Nicht bekannt (3) — auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar
Angioödem, Antikoagulanzienassoziierte Nephropathie, Kutane Vaskulitis
Kontraindikationen
Aktive Blutung, schwere Leberinsuffizienz, GFR <15, Schwangerschaft; kein Antidot (Andexanet alfa möglich)
Wechselwirkungen
Starke CYP3A4/P-gp-Hemmer: Ketoconazol, Ritonavir (Spiegel↑↑!); starke Induktoren: Rifampicin (Spiegel↓↓); NSAR (Blutungsrisiko↑)
Wirkungsmechanismus
Direkter, reversibler Faktor-Xa-Inhibitor → hemmt Prothrombinase-Komplex → Thrombin↓ → Fibrinbildung↓
Dosierung bei Niereninsuffizienz
GFR 30-15: 2,5mg 1-0-1 GFR<15: kontraindiziert
Schwangerschaft & Stillzeit
Keine Humandaten; aus Vorsichtsgründen vermeiden. Stillzeit: Übergang in die Muttermilch (Tierdaten), Risiko nicht auszuschließen — Nutzen-Risiko-Abwägung (abstillen oder Therapie aussetzen).
Halbwertszeit
ca. 12 h
Wirkstoffpeak (tmax)
oral: 3–4 h
Fachinformation öffnen ↗ Zuletzt aktualisiert: 15.09.2026
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Quelle: Fachinformation, abrufbar über das Arzneispezialitätenregister des BASG. Wirkmechanismus und Dosierung bei Niereninsuffizienz sind redaktionelle Zusammenfassungen. Redaktion: Dr. Maximilian Raidl.